Boa noite! Gostaria de alguma sugestão sobre esse caso:

Uma colega geriatra me encaminhou uma paciente feminina de 77 anos, portadora de Parkinson há cerca de 10 anos e em investigação para demência, devido a uma piora cognitiva no último ano. A queixa visual dela é de diplopia (porém muito mal caracterizada - me pareceu mais uma poliopia) e de fenômenos visuais - ela refere ver sempre duas crianças sentadas na sala e próximo a um lustre um homem bem alto que chega até o teto - ela descreve a imagem com detalhes. Porém, ela tem consciência de que essas imagens não existem. Muito antes disso, referia ver um vulto no campo de visão periférica. O esposo relata que acha que ela ver imagens invertidas, por exemplo, a porta está a direita e ela vai para a esquerda, como se o campo visual fosse trocado.

AV 20/25 Ao, movimento ocular normal, reflexos normais,pseudofacica, pio 8/10, fundoscopia drusas em arcadas, nervo óptico e mácula normais.

Ortofórica.

Fiquei pensando nesses fenômenos visuais positivos, alucinação complexa.. algo relacionado ao Parkinson..

Em tempo, a geriatra está tratando também depressão.

TC de crânio apresenta microangiopatia e gliose.