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Público·3 membros

Perda Visual Bilateral em paciente de 3 anos de idade

Caso Clínico:

P.E.B, 3 anos, trazido em consulta pela mãe. Mãe refere que há aproximadamente 1 mês, notou que a criança vem apresentando sinais de que não está enxergando (aproxima muito os objetos do rosto; fica a menos de 20cm da televisão; quando cai um objeto no chão, a criança precisa tatear para encontrar; não vê as pessoas que se aproximam) e a professora da APAE notou que criança não estava mais conseguindo pegar os objetos com facilidade. Refere que a perda de visão começou após uma internação hospitalar para tratamento de Otite Média Aguda. Nega cefaléia, vômitos, trauma.


Antecedentes Pessoais:

Prematuro (36 semanas), mãe diabética tipo 1, coarctação de aorta - submetido a cirurgia com poucas horas de vida, com 3 episódios de PCR após cirurgia, Hidrocefalia - feito DVP nos primeiros meses de vida.


Antecedentes Familiares: ndn


AV: MM em ambos os olhos


Refração estática: +1,00

+1,00


Hirschberg: RAC


Versões e ducções: sem alterações


Fundo de olho: Retinografia em anexo


Avaliação da Neurocirurgia: válvula filtrante e RNM de crânio com hidrocefalia moderada sem sinais de hipertensão.


Qual é a hipótese diagnóstica???


Retinografia Olho Direito

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Retinografia Olho Esquerdo

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TC de crânio para controle da DVP realizada há 6 meses

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RNM de crânio realizada após início da perda visual

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112 visualizações
Unknown member
Mar 27, 2018

Obrigado Laudo pelo comentario e referencias.

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